身体の各部位の対称性を調べるのは診断にとって重要な手がかりを提供する。それは正常化されないときには身体の遂行能力の（�@　ウ　）の意味を持っている。例えば、筋の萎縮症は関節の異常性が基礎となっているかもしれない。わずかな異形があっても、基本的には正常な人間の身体はその重心の周囲は対称性があり（�A　オ　）がとれている。異常な骨や筋肉、脂肪、結合組織により対称性の崩れや（�B　ア　）的な影響を及ぼすかもしれない。隙間にある（�C　エ　）の量は、衰えた筋肉で最も顕著である。一般に、もし四肢両側の長さが同じであるなら（�D　イ　）には問題はない。

○腓腹筋のように白い筋は速筋に分類され、荷重下で速い運動に適している。

○特に強い筋肉の張力が長期にわたって働くと、骨格はしばしば歪むことになる。

○複合体運動で、すべての筋運動と安定化は協調していなければならない。

×単調な動きでは、それぞれの部分の自発的な制御をするという複雑な協調は必要でない。

○筋肉によって行動を起こし、運動をさせる。

僧帽筋の上部線維は、斜め、下外側、前方に走り、鎖骨の外側1/3、（�@　エ　）と肩甲棘についている。一側の僧帽筋が収縮すれば、その側に頭部は（�A　オ　）され、反対側へ（�B　ウ　）し、頸椎前彎は
（�C　イ　）する。このように、僧帽筋は、その側の胸鎖乳突筋の（�D　ア　）である。

○骨組織の治癒はCaにより促され、組織の強度は損なわれることはない。

○新生児は１歳までは、脊椎はＣカーブを維持している。

×生体力学的なストレスには2つのタイプがあり、心因的な要素に左右される。

×T1椎間板の面と形状は胸部のカーブをコントロールしている。

関節包は外側の線維関節包と内側の滑膜とからなる。線維関節包は線維芽細胞、線椎細胞、膠原線椎から形成され、滑膜の線維層と連結している。（�@　ウ　）に乏しく、（�A　イ　）に役立っている。

関節包は関節を守るのと、関節が自由に動く時に、関節でつないでいる骨格を近くに保持し、また滑膜をサポートを提供するのに役立っている。長骨における関節包は（�B　ア　）で付着されている。

関節包の外の線維層は（�C　オ　）と一緒になっている。補強靭帯と関係し関節包に（�D　エ　）を付け加えている。関節包の中は生体力学的な疾患により衰弱をきたす基本的な部位である。

×関節軟骨は繊維軟骨で、表面は凸凹で弾力性に富んでいる。

×関節軟骨には神経、血管、あるいはリンパ組織が終生わずかながら滲入（シンニュウ）している。

○関節機能不全は通常、関節固有のストレスと関節の外因性のストレスの結果である。

○等尺性収縮は、静止性収縮と同じで最大抵抗との釣り合いの取れた最大収縮を意味することもある。

１．（�@　イ　） − 如何なる可動性も全くなくなっている。

２．（�A　ウ　） − 朝や長時間座った後で立ち上がった時に「こわばり」が観察される。

３．（�B　ア　） − 自由な関節の動きが突然阻止される。

４．（�C　エ　） − 動きの初めから動きが鈍い。

５．（�D　オ　） − 動きの初めから全ての方向で限定されている。

○人間を機械としてみることにはメリットとデメリットがある。

○身体における特定の要素の変化の率を科学する学問を、運動力学と呼ぶ。

×加齢に伴い、胸椎カーブの増強と腹筋群の過緊張が起こってくる。

捻挫は、（�@　オ　）や関節包、関節周囲の組織が部分的に引き裂かれるか、（�A　ア　）しなくてもひどく伸張させられたりしており、自然発生的にそれ自身で症状を軽減できる範囲の関節損傷と定義される。それは、靭帯の（�B　イ　）を超えた範囲以上にストレスを強いられたからである。障害の程度は、ストレスの（�C　エ　）がかかっている期間と組織の（�D　ウ　）によって決定される。

×線維関節包は神経終末に乏しく、固有感覚や痛覚の伝達に向いていない。

×関節軟骨は神経、血管あるいはリンパ組織を多く含む。

○捻挫は重大さ、病期、患部によって分類される。

×捻挫（sprain）は筋肉を巻き込み、挫傷（strain）は筋肉と腱の組織を巻き込む。

○筋を学ぶということは筋の解剖学的位置、筋の起始・停止部位、筋の色、筋線維の配列を知ることである。

１ − （�@　イ　）

２ − （�A　オ　）

３ − （�B　ウ　）

４ − （�C　ア　）

５ − （�D　エ　）

×通常、軟部組織の損害は骨外傷より痛みがあり重大である。しかし、治癒までの期間は骨組織より短い。

○骨盤の視診では、腸骨稜と大転子の高さを比較する。

○球関節は、３つの軸で３つの平面で動く。３つの自由度を持っている。

○基本的に、脊柱は身体（体幹）の大黒柱としての役割を果たしている。

長い靭帯である（�@　ウ　）と（�A　ア　）は、椎間板によってそれぞれの椎骨に結合されている。椎間板は次の２つの部分からなる。すなわち、周辺部は線維組織の同心円の層によって形成されている線維輪であり、中心部は髄核である。

上・下の椎弓同士を結びつけている靭帯には多くのものがある。（�B　オ　）は非常に厚く強靭で、正中線においてその両側が合し、上位椎骨の椎弓深部面上方と下位椎骨の椎弓上縁下方を連結している。

（�C　イ　）と（�D　エ　）は一緒に連続して椎骨の後方を走っている。後者は腰部では判別しにくいが、頭部ではかなり明確である。

×腰仙関節は、脊柱の中では強い連結部である。

×最終屈曲時には、骨盤は後方に傾斜し、ハムストリングスによって固定されている。

×胸椎の回旋は、腰椎よりも５倍くらいの動きがある。

×呼気の主動作筋は、外肋間筋である。

×軟部組織の外傷は骨組織のそれより治癒までの期間が短い。

筋収縮は一般的に（�@　エ　）と（�A　ウ　）の２つのタイプに分類される。（　�A　）収縮のタイプでは、筋力が外部からの抵抗力を越えるなら筋の（�B　ア　）を変化させる。（　�A　）収縮は（�C　イ　）収縮と（�D　オ　）収縮の２つのタイプに分けられる。

○脊柱は躯幹を支える軸として働き、直立した脊柱は静的な姿勢の釣り合いに重要である。

○椎間関節は、滑膜性の連結で薄いヒアリン軟骨の層によってカバーされている。

○腰椎椎間板のヘルニアが問題を起こすのは、上位椎体の外側にある神経根に対してである。

×２個の骨で構成される関節は二軸性である。

○椎間関節、肩鎖関節は平面関節に属し、多軸性である。

１．（�@　イ　） − 腰方形筋の前にあり筋腹は２つに分かれる。

３．（�B　ア　） − 下位肋骨から起こり恥骨および鼠径靭帯に付着する。

４．（�C　オ　） − 最終肋骨、腸骨稜および腰椎間を走行する。

×頸椎と腰椎カーブは、腹臥位になると平らになる。

×脊柱の側屈では、男性の可動性が、女性の可動性に勝っている。

○ルシュカ関節の鉤状突起は、内上方を向いている軟骨性の関節面を持っている。

○外傷や過度の慢性的な荷重を受けることにより椎間関節縁に変化がおき、椎骨縁の肥厚が起こる。

○頭板状筋

脊柱の前屈は2つの段階で起きる。屈曲の最初の（�@　オ　）までは殿筋群は（�A　イ　）し骨盤が固定される。この段階での70％の動きは（�B　エ　）、20％はL5-L4で、10％はL1とL3における可動で成り立っている。第2段階の屈曲はおよそ60〜85度で、殿筋群は（�C　ウ　）し、股関節部が動き出し
（�D　ア　）が前方へ回転することによって可能となる。

×成人では髄核と線維輪の間は、明確な境界がある。

○重力そして押されることによる圧迫

×椎体はその対称性を失い、棘間線は運動の反対方向へ移動する。

×棘突起間線：左右の腸骨稜最高位を通る水平線はL4に厳密に一致するので腰椎穿刺の重要指標である。

×下位頸椎が屈曲すると、椎間孔は後方に圧迫される。

×脊椎の損傷者は、頸椎や頭部を伸展させると、延髄や脊髄の圧迫を強める。